目的：探讨数字减影血管造影诊断和血管栓塞术治疗在急性消化道出血中的临床价值。方法：对30例消化道出血患者急诊给予动脉造影术，部分患者联合栓塞治疗和外科手术治疗，观察血管内造影诊断及栓塞治疗的效果。结果：30例患者血管造影中发现假性动脉瘤8例，动脉节段性狭窄3例，同时有假性动脉瘤和狭窄2例；发现动脉增粗和肿瘤染色2例；造影剂外溢9例；未见明显异常6例。24例给予血管栓塞，术后出血停止22例，有效率为91.7%。栓塞术后复发2例，复发率为8.3%；因弥漫性血管内凝血病死1例。未予栓塞直接行外科手术4例，2例为小肠间质瘤，1例为胃癌术后出血，再次手术发现残胃弥漫性出血；1例为吻合口残端瘘，手术后出血停止。2例保守治疗自动出院。结论：动脉造影和血管栓塞术是诊断和治疗消化道出血的有效方法，尤其对外科术后出血的患者阳性率更高，具有微创、安全、迅速的特点。对于部分栓塞后再出血和消化道肿瘤的患者结合外科手术可取得更好的效果。

目的探讨肝动脉化疗栓塞术（TACE）联合卡瑞利珠及阿帕替尼治疗中晚期肝癌的临床疗效。方法回顾性分析中晚期肝癌病人40例的临床资料，观察组20例行TACE联合卡瑞利珠及阿帕替尼治疗，对照组20例行TACE联合阿帕替尼治疗。分析2组近、远期疗效及不良反应发生情况。结果治疗3个月后复查肝脏增强CT或MRI，观察组客观缓解率为50.0%（10/20），高于对照组的20.0%（4/20）（P＜0.05）；观察组疾病控制率为85.0%（17/20），与对照组的60.0%（12/20）差异无统计学意义（P>0.05）。随访6~16个月，生存分析显示，观察组无进展生存期均值和中位无进展生存期分别为9.49、8.00个月，对照组分别为7.33、6.00个月，2组差异有统计学意义（P＜0.05）。病人常见不良反应包括继发性高血压、手足综合征、肝肾功能损害、骨髓抑制、心脏毒性等，均经药物减量及对症治疗缓解。结论TACE联合卡瑞利珠及阿帕替尼治疗中晚期肝癌安全可控，可有效延长病人生存期，值得临床推广。